Minggu, 27 November 2022

Menjadi Sahabat MAM

Silakan lengkapi form sahabat berikut.
= wajib dilengkapi

Foto Anda

Sebagai sahabat, silakan Anda masukan foto Anda untuk dikenang.
Foto

Informasi Akun

Masukkan informasi mengenai akun Anda.
Silakan masukkan alamat email dan password akun yang Anda kehendaki.
Email
Password
Confirm password

Data Pribadi Sahabat

Masukkan informasi pribadi Anda.
Bantu kami mengenali profile para sahabat, untuk peningkatan layanan kami kepada para sahabat dan anggota mahyudinalmudra.com.

Nama lengkap
Tempat Lahir
Tanggal lahir
- -
Jenis kelamin
Alamat lengkap
Kota
Propinsi
Institusi
 

Konfirmasi Gambar

Masukkan teks dan angka yang terdapat pada gambar di samping pada kotak di bawahnya. Bedakan penulisan huruf kecil dan huruf besar (kapital).

Ketentuan dan Kebijakan

Silakan baca ketentuan dan kebijakan menjadi member mahyudinalmudra.com
  1. Data pribadi akan disimpan dalam database kami dan akan kami rahasiakan.
  2. Pengisian data Anda semata-mata demi kepentingan pengenalan profil pembaca / sahabat mahyudinalmudra.com, dan kami gunakan hanya untuk kepentingan peningkatan pelayanan mahyudinalmudra.com kepada pembacanya.

Saya menyetujui kebijakan dan ketentuan menjadi sahabat mahyudinalmudra.com

 
   

0
Sahabat online

Hari ini : 0 Kemarin : 0 Minggu kemarin : 1.969 Bulan kemarin : 8.094

Anda pengunjung ke :
568.516

© 2010. All rights reserved.